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| Consultations et soins phlébologiques |
Bilan et décision opératoire |
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Intervention chirurgicale |
Visite post-opératoire et résultats |
F. Le cas particulier des interventions pour récidive
Un cas particulier est celui des interventions de reprise pour récidive après une intervention ancienne pour varices :
Les reprises chirurgicales concernant l'aine ou le creux poplité (derrière le genou) sont des interventions souvent difficiles. La récidive est en générale alimentée par une crosse résiduelle ou un crosse qui s’est « reformée ». Les reprises d’intervention ancienne à ces niveaux réclament une dissection lente et soigneuse, dans un tissu remanié par la première opération. Elles imposent, pour être efficaces, de " nettoyer la zone " jusqu'au ras des veines profondes, ce qui techniquement est hors de portée de l'opérateur insuffisant.
Imaginez une allée dégagée, toute droite, traversant un jardin bien entretenu. Le marcheur y progressera facilement et sans obstacles. Imaginez une forêt vierge et dense, sans vraie visibilité ou le dégagement s'effectue à la machette. La progression y est lente et difficile. Elle réclame un guide qui évite les écueils et reconnaît son chemin. Eh bien les reprises à l'aine ou au creux poplité sont comparables à cette jungle…. En des mains expertes, elles sont sans danger, donnant la chance d'une réparation complète " ad integrum ". Ailleurs, le risque qu'un geste incomplet soit à nouveau effectué est loin d'être négligeable… »
